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    楚院士屏气凝神，他知道最关键的一步终于要来了。

    接下来是切开，应用针形切开刀、hook刀、it刀沿病灶边缘标记点切开粘膜。

    切开特别考校功底，有一次自己切开的时候导致肠道穿孔，当时遇到这种情况的时候楚院士害怕极了。

    可周从文却说没什么事儿，协助楚院士用钛夹把穿孔位置夹闭，继续esd手术。

    术后楚院士心惊胆战的观察患者的状态，夹闭的穿孔似乎真的没什么事儿，直到患者出院后楚院士亲自随访了半个月，这才放心。

    虽然没事，但肯定没有穿孔要比有穿孔强一百倍。

    而且这里涉及到出血，在十二指肠的狭窄、逼仄空间里，出血的话影响要比胃部出血更难以处理。

    要来了，楚院士的手已经无法模拟、跟上术者黄老的操作，他紧紧握拳，似乎在给黄老打气加油一般。

    术者没有换器械，最开始送进去的针型切开刀一直都在。

    针型切开刀随即在溃疡面的边缘位置轻轻一点。

    一点点似乎可以忽略不计的红色出现在术野里，楚院士愕然的看着这一幕，无法置信。

    这一步不能深、不能浅，要恰到好处才行。

    深了，会造成肠道穿孔，要打钛夹。在十二指肠里打钛夹的话不说术后怎样，术中也会有些负面影响。

    而要是怕穿孔、出血切浅了的话根本切不到位置，需要一刀、一刀、又一刀的切……切的花样翻新，切的惨不忍睹。

    楚院士就干过这种事儿。

    但是患者诊断为壶腹癌，反复切割肿瘤，出现肿瘤种植的可能性极大。

    而眼前屏幕上，黄老只一刀落下，不深不浅，刚好在肌层外。最让楚院士无法接受的是——几乎没有出血！

    这不可能！


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